새로운 듀얼 스트리밍 CROS / BiCROS 솔루션 - 오티콘보청기

 

CROS 솔루션은 종종 한쪽 귀에 청각장애가 있거나 청력이 들리지 않는 사람들에게 권장됩니다. Oticon CROS는 개방형 사운드 패러다임을 사용하는 이중 스트리밍 기능을 갖춘 최초의 무선 CROS/BiCROS 솔루션입니다. 본 연구에서 볼 수 있듯이, CROS 솔루션의 수신보청기가 송신보청기와 외부 소스로부터 동시에 사운드 입력을 수신하는 듀얼 스트리밍 기능은 상당한 이점을 제공합니다.

매년 미국에서 약 6만건의 새로운 SSD(single-sided deafness; 편측성난청)사례가 발생합니다.

 

1. SSD의 결과는 개인마다 크게 다릅니다. 하지만 SSD를 가진 사람들은 소음이 심한 환경에서 듣는 데 어려움을 겪는 경우가 많으며, 소리를 현실화하는 데 어려움을 겪는 경우가 많습니다.

2. 나아가, 그들은 언어 이해의 약화, 공간 지각력 감소와 싸우고, 특정한 소리에 선택적으로 주의를 기울이는 능력의 감소를 경험할 수도 있습니다.

3. 이러한 요인들은 모든 음원이 더 나은 귀 쪽에 위치해 있다고 잘못 가정하는 등 예상치 못한 소리의 방향을 식별하려고 할 때 어려움을 야기하기도 합니다.

 

SSD와 관련된 기능적 청력 장애는 사회적 및 심리적 웰빙에도 영향을 미칠 수 있습니다. 세 명의 실험 대상자들은 사회적 오명과 관련된 수치심을 보고했고, 의사 소통에 참여할 수 있는 능력에 대한 자신감과 믿음이 줄었고, 이로 인해 상황에서 움츠려드는 등의 활동 제한과 참여 제한을 초래했습니다. 갤러웨이 외 연구진4 의 최근 검토도 이러한 결론을 뒷받침하고 있습니다.

새로운 듀얼 스트리밍 CROS / BiCROS

오티콘 CROS솔루션은 청력이 좋지 않은 귀에 설치된 송신기로 구성되어 있으며, 이 송신기는 근거리 자기장 유도(NFMI)를 통해 수신 및 호환 가능한 오티콘 보청기에 신호를 보냅니다. 상단의 그림은 두가지 시나리오를 보여 줍니다. 더 나은 귀은 정상적인 청력(CROS피팅) 또는 청각 장애(BiCROS피팅) 일 수 있습니다. CROS송신기는 OticonOpnS보청기와 유사한 고급 신호 처리를 수행하는 데 필요한 기능을 갖춘 miniRITE T 스타일 보청기입니다. 소음 억제 알고리즘 내에서 OpenSoundNavigator(OSN)에는 네가지 도움말 수준(낮음, 중간, 높음, 매우 높음)과 단순하고 복잡한 음향 환경에서 사용할 수 있는 다양한 수준의 소음 제거 기능이 있습니다.

 

[그림] OSN(OpenSoundNavigator)

 

이 새로운 장치는 OSN의 소음 처리가 자신의 고유한 요구 사항 때문에 특정 사용자 그룹에 맞게 사용자 정의 된다는 점에서 기존의 OpnS보청기와 다릅니다. OticonCROS의 OSN은 단순한 환경의 경우 0dB 노이즈 감소 설정을, 복잡한 환경의 경우 -5dB노이즈 감소 설정을 사용하여 구현됩니다. 전환 설정이 높다는 것은 소음이 적은 환경에서도 사용자에게 -5dB의 소음 감소 효과를 제공한다는 것을 의미합니다. CROS/BiCROS사용자들이 더 않좋은 귀 쪽의 소음 감소에 접근하는 동시에 환경적인 소리에 접근할 수 있고 따라서 더 안좋은 쪽의 귀 쪽에서 음성 인식을 위한 최상의 조건을 허용하는 것이 가장 중요하다 할 수 있습니다.

음성 인식 연구

오티콘 CROS솔루션의 주된 목표는 사용자가 더 안좋은 귀 쪽에서 발생하는 소리에 대한 청각, 환경 인식 개선 및 음성 이해 개선을 경험해야 한다는 것입니다. 현재의 연구는 이러한 측면 중 하나, 즉 시험 대상자가 외부 소스에서 동시에 스트리밍 하면서 환경 소리에 대한 더 큰 음성 인식을 경험했는지 여부를 평가했습니다.

 

[그림] Oticon ConnectClip

여기에 사용된 외부 소스는 2.4GHzBluetooth®저 에너지 기술을 통해 수신 보조 장치에 사운드를 전송한 Oticon ConnectClip입니다. 기존에는 다른 소스에서 스트리밍 하면서도 귀까지 오디오 스트리밍을 기술적으로 지속할 수 있는 솔루션이 없었습니다. 이 연구의 목적은 이 상황에서 사용자에게 청각적 이점이 있는지 여부를 평가하는 것이었습니다. 본 연구에서 결과 측정은 ConnectClip에서 스트리밍 하는 동안 테스트 대상자에게 제시된 대상 단어의 음성 인식이었습니다. CROS송신기의 소리 전송이 ON 대 OFF일 때 테스트 피실험자가 표적 단어를 훨씬 더 잘 인식할 수 있다는 가설을 세웠습니다.

 

[그림] CROS/BiCROS 연결가능한 Oticon Xceed / Xceed Play 

피실험자 테스트 : 실험 대상자는 SSD를 가진 8명이었고, 그 중 절반은 CROS후보였고, 나머지 절반은 BiCROS후보였습니다. 피실험자들의 평균 연령은 59세였습니다. 5명의 피실험자들은 이전에 보청기나 CROS시스템을 착용한 적이 없었으며, 3명은 경쟁자인 CROS솔루션을 착용했습니다. 모든 테스트 대상은 실험실 테스트에 앞서 오티콘 CROS솔루션을 적절하게 최적으로 장착했습니다.

 

방법(행동 양식) : 연구의 두가지 테스트 조건은 CROS전송 ON 또는 OFF였습니다. 실험실 환경에서는 두개의 동시 청취 과제가 주어졌지만 두번째 과제가 도입되기 전에 첫번째 과제를 수행하도록 훈련되었습니다(좌측그림).

 

※ 그림설명 : 테스트설정은 두가지 조건에서 수신기 뒤에 있는 4개의 스피커로 부터 발생하는 ICRA음성과 유사한 노이즈로 구성. 즉, ConnectClip 마이크를 사용하여 표시되는 1분 뉴스 세그먼트와 수신기의 귀 쪽에서 나오는 대상단어가 그것이다.

 

첫번째 과제는 알려지지 않은 다양한 주제에 대한 뉴스를 1분간 듣는 것이었습니다. 이러한 뉴스 부분은 ConnectClip을  통해 수신 보청기로 스트리밍 되었으며, 테스트 대상자는 이에 주의하라는 지시를 받았습니다. ConnectClip은 HATS 입에서 20cm이내의 마이크로 폰을 사용하여 Brueel&&ier Headand TorsoSimulator(HATS)의 테스트 대상 앞에 배치되었고 HATS의 입에서 뉴스 세그먼트를 재생했습니다. 각 뉴스 세그먼트가 끝난 후, 시험 대상자에게 청취 이해 과제를 제공하고 태블릿에서 해당 세그먼트에 대한 질문에 답하도록 요청했습니다.

 

뉴스 세그먼트는 덴마크의 EriksholmResearchCenter에서 작성되었으며 26개의 명확한 음성 자극으로 구성되었습니다. 프레젠테이션 신호는 각 테스트 주제에 대해 편안한 청취 수준으로 조정되었습니다. 테스트 주제가 쉽고 명확하게 들을 수 있도록 하는 것이 중요했기 때문입니다.

 

두번째 작업, 또한 결과 측정은 송신기 쪽의 확성기에서 제공된 일반적인 2음절 덴마크어 표적 단어를 탐지하는 것이었습니다. 시험 대상자가 단어를 알게 되면 응답으로 버튼을 누릅니다. 이 연구를 위해 특별히 만들어진 목표어는 덴마크 뉴스 피드에서 채택된 "seaher"(영어로 "lookhere")와 같은 208개의 짧은 일반적인 덴마크어와 구문 동사로 구성되어 있습니다. 단어들은 2,4,6,8초의 임의의 휴식 시간으로 제시되었고, 각 1분의 시험 부분에는 8개의 단어가 제시되었습니다. 휴식 시간의 길이는 예측 가능한 시간 간격과 시험 대상자의 예측 가능한 반응을 방지하기 위해 임의로 조정되었습니다. 테스트 주제의 응답이 대상 단어 프레젠테이션의 2초 이내에 존재할 경우 정답으로 채점되었습니다.

 

ICRA(InternationalCollegiumofRehabilitativeAudiology, ICRA)의 소음은 시험 대상 뒤에 있는 4-loudeaker배열에서 시험 전체에 걸쳐 고정된 수준인 67dBSPL으로 제시되었습니다(그림참조). 소음의 목적은 CROS/BiCROS후보자가 더 잘 들을 수 있도록 보조 수신기를 사용할 수 있는 현실적인 실제 상황을 만드는 것이었습니다.

 

이 시험은 훈련 블록으로 시작했고, 두 조건에 해당하는 두 블록으로 시작했습니다. 시험 대상자의 과제에 익숙해지는 것 외에도, 훈련 블록을 사용하여 각 개별 시험 대상자의 목표 단어 표시 수준(즉, 시험 대상자가 인지하고 있었으며 송신기를 끈상태에서 약 8개의 가능한 대상 단어 중 약 2개에 응답한 수준)을 찾았습니다. 이는 송신기를 켰을 때 발생할 수 있는 천장 효과를 방지하기 위한 것이었습니다. 대상 단어의 수준은 65dBSPL에서 시작했으며, 시험 리더는 정확한 수준에 도달할 때까지 시험 대상의 반응에 따라 신호에 대한 수준을 올리거나 내립니다. 테스트 블록 2개는 13개의 1분짜리 세그먼트로 구성되어 있으며 각 세그먼트에는 뉴스 세그먼트 1개와 대상 단어 8개가 포함되어 있습니다.

 

두 조건은 시험 대상 전체에 걸쳐 임의로 제시되었지만, 구간과 대상 단어는 그렇지 않았습니다. 따라서 각 시험 참가자는 조건별로 104개의 데이터 포인트에 해당하는 총 26개의 세그먼트를 받았습니다.

결론

오티콘 CROS는 OpenSoundNavigator의 고급 신호 처리에 대한 입증된 이점(더 나은 음성 이해, 더 적은 듣기 노력, 향상된 메모리 호출)을 SSD를 가진 사람들에게 제공합니다. 또한 TwinLink이중 스트리밍은 스트리밍 중에 향상된 환경 인식과 음성 인식을 사용자에게 제공합니다. 이 연구는 이중 스트리밍 시나리오에서 음성 인식이 50%개선되어 환경 소리에 대한 접근성 향상과 관련된 명확하고 실질적인 오디오학적 이점을 보여 주었습니다.

 

 

※ 참고문헌

1. Williams VA, McArdle RA, Chisolm TH. Subjective and objective outcomes from new BiCROS technology in a veteran sample.  J Am Acad Audiol.  2012;23(10)[Nov-Dec]:789-806. doi: 10.3766/jaaa.23.10.5.

2. Olsen SØ, Hernvig LH, Nielsen LH. Self-reported hearing performance among subjects with unilateral sensorineural hearing loss. Audiological Medicine.  2012;10:83-92.

3. Lucas L, Katiri R, Kitterick PT. The psychological and social consequences of single-sided deafness in adulthood. Int J Audiol. 2018;57:1, 21-30, DOI: 10.1080/14992027.2017.1398420

4. Galloway J, Zhang V, Marnane V, Hou S, Stewart G, Bardy F. The impact of unilateral hearing loss on adult life. Hearing Review. 2019;26(4)[Apr]:10-14. Available at: http://www.hearingreview.com/2019/03/impact-unilateral-hearing-loss-adult-life/

The Impact of Unilateral Hearing Loss on Adult Life

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