청력손실은 유아의 시각적 처리와 인지발달에 영향을 미친다.

청력 손실은 미국의 1000명 중 3명까지 영향을 미친다고 합니다. 최근의 연구에 따르면 출생으로 인한 청력 손실은 청각 시스템 이상으로 확장되는 발육에 연속적인 영향을 미치는 것으로 나타났습니다. 청각 장애 아동은 정상 아동보다 작업 기억력력, 시퀀스 처리, 시각적 주의, 운동 조정 등 다양한 비청각적 기술에 대해 낮은 성능을 보입니다. 즉, 청력 손실의 영향은 귀를 넘어 일반적인 인지 발달로 확대될 수도 있는 것입니다. 그러나 지금까지 연구는 어린이를 대상으로 한 연구에 국한되어 왔습니다. 결과적으로 이러한 차이의 근본 원인이나 그 차이의 발생 시기에 대해서는 거의 알려져 있지 않습니다.

시각적 습관화 (Visual Havituation)

청각 경험이 초기인지 발달에 미치는 영향을 밝히기 위해 청각 장애 유아와 청각장애 영아의 시각 습관을 비교하는 실험을 수행했습니다. 시각적 습관화는 인지 처리의 초기 측정입니다. 기본적으로 아기는 인지 시스템에서 완전히 인코딩 될 때까지 시각적 자극을 보게 됩니다. 그런 다음 그들은 곧 지루해져서 외면 할 것입니다. 얼마나 빨리 습관화하는지는 시각적 정보를 얼마나 빠르고 효율적으로 처리하고 인코딩 하는지를 반영합니다.

 

이 간단한 행동 측정은 나중에 개발 단계에서 IQ를 포함한 인지 능력을 예측하는 것으로 나타났습니다. 청각 및 청각장애 영아가 소리나 청각 시스템과 전혀 관련이 없는 다른 비율의 시각 습관을 보인다면 이는 청력 상실이 생애 초기부터 일반적인 인지 발달에 영향을 미치기 시작한다는 것을 의미합니다. 그리고 연구 결과는 정확히 그것을 밝혀냈습니다.

 

[그림1] 시각적 습관화 패러다임에서 자극으로 사용되는 두 가지 다채롭고 익숙하지 않은 물체중 하나

실험에서 청각 장애가 있는 영아는 시각적 자극에 적응하는 데 훨씬 더 오래 걸렸고(그림 1), 성장곡선 분석에서 알 수 있듯이 더 느린 습관화 속도를  보여주었습니다. 이러한 발견은 첫 번째 습관화 시험기간 동안 외모에 차이가 없었기 때문에 사물에대한 전반적인 차의로 설명될 가능성이 낮았습니다. 두 그룹 모두 습관화 테스트 이후, 새로운 시각 아이템에 새로운 관심을 보였기 때문이지 청각 장애인 그룹의 일반적인 피로 때문이 아닙니다. 따라서 청각 장애인 그룹에서 습관화 메커니즘이 완전히 중단된 경우가 아니라 단순히 시각 정보를 처리하고 인코딩하는데 더 오래 걸린다는 것이었습니다.

 

[그림2] 청각장애 영아의 습관화 기준에 도달하기 위한 시험

 

인지 처리에서 이러한 차이를 유발하는 기본 메커니즘은 무엇일까요?

 

한 가지 설명은 초기 청각 경험이 여러 영역에서 정상적인 발달에 중요하다는 것입니다. 연구 데이터에 대한 이러한 해석은 청각 장애가 있는 아동과 성인의 다양한 비언어적 인지 측정 범위에 걸친 성능 차이에 의한 증거로 뒷받침됩니다. 또한 이러한 차이는 인공와우 이식 후, 완화되어 청각장애 아동이 그들의 청각장애 친구들을 따라 잡을 수 있게 해준다는 것을 암시합니다.

 

또 다른 설명은 소리 노출보다는 언어 노출이 청각 장애 아동에서 관찰되는 일반적인 결손의 근본 원인이라는 것입니다.

 

이 설명은 청각 장애 부모에게서 태어난 청각 장애 영아(출생부터 모국어에 노출됨)가 전형적인 언어 및 사회적 이정표를 달성한다는 증거에 의해 뒷받침됩니다. 또 다른 가능성은 청각 장애가 있는 영아는 단순히 자극을 느리게 처리하는 것보다 더 많은 정보를 처리하기 때문에 습관화하는 데 더 오래 걸릴 수 있다는 것입니다. 이러한 잠재적인 설명을 해소하기 위해 다음 단계는 청각 장애 부모에게서 태어난 청각 장애 유아 집단에 대한 후속 실험을 수행하고 시각적 인식에 대한 추가 테스트를 포함하는 것이 될 것입니다.

 

초기 개발의 중요성

요약하면, 청력 상실이 있는 영아의 인지 발달은 고급 언어 발달 이전인 생후 첫해에 변하기 시작합니다. 근본적인 메커니즘에 관계없이, 이러한 발견은 청각 장애가 있는 영유아에서 청각 시스템만 가지고 있는 여러 발달 영역에 걸친 차이를 관찰하는 것으로 예상해야 한다는 것을 나타냅니다. 이 연구는 또한 조기 개입의 중요성을 강조하고 청각 및 언어 개입을 넘어서는 조기 개입 목표에 대한 잠재적인 미래 방향을 제시합니다.

 

 

이편한보청기 청각센터 (상담연결 : 031-994-2544)


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