[이편한 보청기] 청각재활이란 무엇이며 무엇이 되어야 하는가?

청각 전문가들은 청각 장애가 있는 성인 환자들이 청각 재활 서비스를 진정으로 유익하다고 보지 않는 경우가 너무 많다는 것을 오랜 기간동안 으로 주시해 왔습니다. 이는 환자를 대신하여 제공되는 서비스가 환자의 특정 의사소통 어려움과 요구 사항을 해결하도록 설계되지 않았을 수 있기 때문에 발생할 수 있습니다. 따라서 청각 전문가가 성인 환자를 대신하여 해당 서비스를 받는 각 개인의 특정 청각/의사소통 요구를 다루는 개별화된 서비스 시스템을 기반으로 하는 청각 재활 프로그램을 설계하는 것이 중요하다고 말하는 것은 그다지 특별하지 않습니다.

 

의사, 임상심리사, 치과의사, 작업치료사, 물리치료사, 재활상담사 및 기타 보건 및 복지 서비스 제공자는 환자의 특정 불만 사항이나 요구 사항을 치료하고 이를 통해 서비스의 목표와 절차를 안내합니다. 따라서 청각 전문가가 청각 재활 서비스를 받는 환자의 특정 청각/의사소통 불만을 마찬가지로 치료해야 하는 것이 논리적으로 보입니다. 이러한 서비스는 현장 서비스로 제공되거나 청각 전문가가 보청기 피팅을 포함하여 첫 번째 진단 서비스부터 환자를 볼 때 제공되는 서비스로 제공될 수 있습니다.

 

다음 내용은 "청각 재활이란 무엇이며, 무엇이 되어야 하는가?"라는 질문을 다루고 있습니다.

현장 서비스

청각 장애, 난청이 있는 성인을 대신하여 별도의 외래 환자 서비스로 현장에 있는 청각 재활 서비스의 경우 환자가 겪고 있는 특정 어려움을 해결하기 위해 다음 원칙이 중요합니다.

 

원칙은 다음과 같습니다.

 

1. 무엇보다도 청각 재활 치료는 환자의 표현된 청각/의사소통 요구에 집중해야 합니다. 따라서 환자가 겪고 있는 어려움을 자세히 설명하는 사례 기록이 작성되어야 합니다.

2. 환자에게 임상의의 목표를 알려야 할 뿐만 아니라 가장 중요한 것은 환자가 인식한 필요에 따라 자신의 목표를 목표화할 수 있는 기회가 주어져야 합니다.

3. 노인들 사이에서, 말초 및 중추 청각 장애는 이러한 증상이 나타나기 때문에 해결해야 합니다. 절차는 특히 특정 의사소통 어려움, CNS 청각 기능의 속도 및 정확성 향상을 수용하기 위한 환경 설계를 다루어야 합니다. 상담은 다른 모든 치료 요소의 효과에 필수적인 것으로 간주되어야 합니다.

4. 의사소통 환경 또는 의사소통 파트너에 대한 환자의 적극적인 행동 개발은 치료에 필수적입니다.

5. 의사소통 환경에서 자기주장과 순응 사이에서 균형을 이루도록 환자를 격려해야 합니다.

6. 환자는 특정 의사소통 이벤트에 적합한 대체 방법, 즉 특정 환경 또는 특정 사람과의 의사소통 능력을 향상시킬 수 있는 변경 방법에 대해 교육을 받아야 합니다.

7. 최신 보청기 및 기타 기술은 정보 제공 목적으로 치료 세션에 도입되어야 합니다.

8. 환자에게 주요 관심사인 의사소통 상황에 적합한 잠재적으로 유익한 청취 전략을 교육해야 합니다.

9. 환자의 가족, 친구, 그리고 다른 사람들의 언어습관을 개선하는 것은 치료 프로그램에서 매우 중요한 부분입니다.

 

 

청각 재활 프로세스로 한 걸음 더 나아가기

위에 제시된 청각 재활 치료의 구성 요소는 청각 장애가 있는 성인을 대신하여 진행 중인 외래 환자 재활 프로그램에 중요합니다. 그러나 수년에 걸쳐 그 과정에 대해 비판적으로 생각한 결과, 일반적으로 "청각 재활" 또는 적어도 청각 재활의  중요한 측면은 우리가 환자들을 볼 때마다 환자들에게 서비스를 제공하면서 환자들의 청각/의사소통 요구를 대신해서 해야 하는 것이라고 생각합니다. 그것은 우리가 그들을 대신하여 제공하는 지속적인 서비스의 중요한 부분이어야 합니다. 청각 재활의 중요한 측면은 다음을 포함하여 우리가 하는 모든 일과 얽혀 있어야 합니다.

 

-  다양한 형태의 진단 테스트, 그리고 이러한 테스트 세션이 진행됨에 따라 발생하는 청각 전문가와 환자 간의 토론
-  청력도 및 기타 검사 결과에 대해 환자와 상담하면서 제공하는 상담, 환자가 매일 직면하는 의사 소통이 어려운 상황에 대한 질문에 대한 건설적인 답변
-  보청기 및 기타 보조 청취 장치의 이점과 제한 사항을 논의할 때 제공하는 상담
-  청각 장애를 보완하기 위해 시각을 사용하는 것의 이점에 대해 논의하면서 제공하는 상담
-  어려운 청취 상황을 유리하게 변화시키기 위해 환자 측에서 긍정적 자기주장 개발의 필요성을 강조하는 상담
-  어려운 청취 환경에서 환자를 대신하여 지원을 제공할 수 있는 방법을 논의하기 위해 환자와 함께 남편과 아내 또는 기타 중요 지인을 데려오면서 제공하는 상담
-  환자의 잔존 청력을 보존하는 데 도움이 될 수 있는 청력 보호 장치의 중요성에 대해 제공되는 상담
-  환자가 추가 질문이 있을 때 본 사무실로 돌아와야 할 때 이루어지는 상담
-  환자가 직면할 수 있는 다른 어려운 청취 상황에 대해 제공하고 보청기 또는 기타 보조 청취 장치가 환자를 지원하고 있는지 확인하기 위해 제공하는 상담
-  그리고 우리가 환자와 상호 작용하는 동안 참여하는 다른 모든 상담, 회유, 격려 및 도전.

 

즉, 청각 재활, 청각 재활 또는 우리가 서비스라고 부르기로 결정한 모든 것의 본질이거나 아니면 그래야 합니다. 청각 재활은 추가 부가 서비스일 필요가 없습니다. 그것은 청각 전문가로서 우리가 하는 일의 매우 중요한 부분이어야 합니다. 또는 우리가 환자를 볼 때마다 환자를 대신하여 해야 합니다.

 

출처 : The Hearing Journal

- Auditory Rehabilitation: What I Have Learned Over Many Years of Providing the Service

 

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