다감각(Multi-sensory) 어지럼 및 불균형의 문제 - 일산 이편한보청기

평형을 유지하는 능력은 생존에 필수적이며, 우리의 촉각, 시각 및 전정 시스템(내이)에 의존하는 중복적인 감각입니다.

 

이러한 중복성은 한가지 감각이 제대로 작동하지 않을 경우 다른 감각이 대신하여 우리가 똑바로 선 자세를 유지할 수 있도록 보장합니다.

 

뇌는 이 감각정보를 해석하기 때문에, 적절히 기능하는 뇌는 감각의 정확한 통합을 위해 필수적입니다.

이러한 감각들 중 하나 이상이 제 기능을 발휘하지 못한다면 어떻게 될까?

 

하나 이상의 감각이 손상되면 어지럼증이나 불균형이 심해질 수 있습니다. 이것은 다원적 현기증 및 또는 불균형으로 알려져 있습니다. 이러한 감각 및 또는 뇌의 장애는 과도한 조건과 장애에서 발생할 수 있습니다. 노인 인구에서 점점 더 널리 퍼져있으며, 이는 낙상(넘어짐) 위험을 증가시킬 수 있습니다.

 

65세 이상의 모든 개인 중 30%가 지난 해에 낙상의 부상을 입었고 모든 낙상의 거의 절반이 부상을 입었다고 보고되었습니다.  낙상은 삶의 질을 감소시킬 수 있고 활동 제한을 초래할 수 있습니다. 낙상은 치명적이지 않은 낙상과 관련된 의료비로 연간 500억달러 이상을 지출 비용으로 많이 소모됩니다.

 

낙상으로 인한 개인 및 재정적 부담이 크므로 낙상의 위험을 줄이기 위해 노력해야 합니다.

일반적인 개별 위험 요인 :

 

[이미지] 어지럼증에 관여하는 이석 외 전정기관

• 전정기관(내이) 장애 : 가장 일반적이며 임상적으로 관찰되는 모든 현기증의 약 40%를 차지합니다. 어지럼증의 가장 흔한 원인은 이석증(BPPV, Benign paroxysmal positional vertigo)라 불리는, 양성돌발성두위현훈 인데, 이는 며칠 만에 대다수의 사람들에게 증상 완화를 가져오는 Canalith-Repositioning 절차라고 하는 운동으로 성공적으로 치료할 수 있습니다. 다른 내이 상태는 종종 물리 치료사가 관리하는 전정 재활 및 또는 약물 및 외과적 개입을 포함한 의학적 관리에 의해 관리됩니다. 내이의 상태는 흔히 다원적 어지럼증(multifactorial dizziness) 또는 불균형에 종종 영향을 미칩니다.

• 말단, 하지에 영향을 미치는 (예, 골관절염)경우나, 발 접촉 저하(예 : 신경병증) 및 또는 정형외과적 이상은 모두 여러 분야의 불균형에 기여하는 일반적인 요인이며, 낙상의 위험 요인입니다.

• 비대칭 시력(한 쪽 눈이 다른 쪽 보다 나쁨), 시력 저하 그리고 심지어 다초점 렌즈의 사용도 사람들의 시력균형을 손상시킬 수 있습니다.

• 기립정 저혈압과 같은 심혈관 이상은 현기증을 유발할 수 있습니다. 기립성 저혈압은 서 있을때 나타나는 어지럼증의 흔한 원인이며, 가족/내과, 심장학과 협력하여 이를 최소화하기 위해 종종 나타나기도 합니다.

• 다른 위험 요소에는 뇌졸중, 소뇌 기능장애, 심장 부정맥, 약물, 인지장애, 우울증, 불안 등이 포함될 수 있습니다.

다분야 관리  

여러 전문가를 통한 관리는 종종 각 조건을 적절하게 처리하거나 관리하거나 위험 요소에 적절히 기여할 수 있도록 보장합니다. 다중 기관 손상의 일부 원인은 쉽게 수정하거나 치료할 수 있습니다. 예를 들어 BPPV는 대부분의 개인에 대한 위치 조정 절차를 성공적으로 치료될 수 있습니다.

 

다초점 렌즈를 사용하는 노인들, 특히 다른 낙상 위험 요소를 가진 노인들에게 원거리 시력에 맞게 수정된 단일 렌즈를 추전하면 그들이 걷는 동안 안정적인 시력을 보장할 수 있습니다. 일부 이상은 쉽게 치료할 수 없으며 라이프 스타일이나 환경적 변화가 필요할 수 있습니다.

간단한 환경 수정 

거의 모든 사람들이 낙상의 위험을 줄이기 위해 몇가지 간단한 수정을 할 수 있습니다.

적절한 조명을 확보하면 보다 안정적인 시각적 정보를 제공할 수 있습니다. 적절한 조명이 특히 중요한 지역에는 침대 옆에 있는 램프, 계단이나 집 안의 울퉁불퉁한 땅, 그리고 화장실과 복도의 야간 조명이 포함 됩니다.

지면에 대한 촉각을 극대화하고 넘어짐 위험을 줄이는 것도 또한 낙상 위험을 줄일 수 있습니다. 바닥에서 잡동사니를 치우고, 미끄러지지 않는 깔개를 사용하고, 신발에 맞는 신발을 신고, 계단에 난간을 추가하고, 계단에서 미끄럼 방지 매트나 지팡이, 보행기와 같은 보조 장치를 사용하는 것이 도움이 될 수 있습니다.

 

 

요약(Summary)

노인 인구에서 다중 사회적 손상(다중 감각 손상)이 점점 더 널리 퍼지고 있으며, 모든 기여 요소를 해결하기 위해서는 전체적인 관리가 필요합니다. 적절한 관리에는 다양한 전문 기술이 필요할 수 있지만, 만약 이것이 여러분이나 여러분이 아는 누군가에게 해당된다고 생각한다면, 어지럽거나 균형 잡힌 문제를  우선 주치의와 논의하는 것이 좋습니다.

 

 

이편한보청기 청각센터 031-994-2544

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