과민성 청각증(Hyperacusis) - 고통스러운 소음 민감증

-  과민성 청각 장애는 일상의 소리를 고통스럽고 정상보다 더 크게 느끼게 하는 일종의 소리 민감성 장애입니다.
-  여러 가지 다른 요인이 과민성 청각증을 일으킬 수 있습니다. 과도한 소음 노출과 폭발음이 흔한 원인이며, 약물 부작용과 두부 또는 목 외상도 흔한 원인입니다.
-  소리 민감성 장애를 전문으로 하는 이비인후과 의사나 청각전문의를 찾는 것은 어려울 수 있지만, 치료 옵션은 존재합니다.

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고양이의 야옹거림은 사자의 포효처럼 들립니다. 페이지를 넘기는 소리는 천둥 소리처럼 들립니다. 화장실의 물 내리는 소리는 마치 폭포처럼 들립니다. 울리는 전화기, 지저귀는 새, 삐걱거리는 전자레인지 등 모든 것이 고막을 찌르는 칼처럼 느껴진다고 합니다.

 

그것은 과민성 청각 장애 의 한 유형입니다. 여러 면에서 과민성 청각 장애는 청력 손실의 반대입니다. 세상의 부피가 줄어드는 대신, 때로는 고통스러울 정도로 높게 들립니다.

 

소음과 고통은 과민성으로 삶을 정의합니다.

과민성 청각증(Hyperacusis)은 심각도에 따라 다릅니다. 소리가 비정상적으로 크게 들리는 것으로 인식되는 경미한 경우조차도 쇠약해집니다. 높은 음조와 낮은 울림소리는 견디기 가장 힘든 경향이 있습니다.

 

얼마나 흔한가요?

안타깝게도 과민성 청각증에 대한 연구는 많지 않으며, 얼마나 많은 사람이 과민성 청각증을 앓고 있는지에 대한 통계도 없습니다. 추정치는 인구의 0.002%에서 17%까지 다양하지만, 후자의 수치는 큰 소음에 불편함을 느끼는 사람들에게 더 많이 적용됩니다. 심각한 경우 사람들은 적당한 소음에도 귀에 통증을 느낍니다.

 

과민성 청각증의 원인은 무엇인가요?

과도한 소음은 과민성 청각증의 주요 원인이지만, 과학은 아직 그러한 청각적 불편함과 통증을 유발하는 메커니즘을 밝혀내지 못했습니다.

 

과민청각증은 종종 소음 손상, 때로는 음향 외상으로 인해 발생합니다. 이 소음은 에어백 폭발, 총소리 또는 연기 경보기와 같은 갑작스러운 충격 소음일 수 있습니다. 일부 사람들은 내이에 작은 구멍이 있을 수 있는데 , 이를 제3 이동성 창 증후군 또는 상부 반원관 탈구라고 합니다.

 

소음 피해는 누적되므로 과민성 청각증은 소리가 크지 않지만 장기간 또는 일회성 소음 노출로 인해 발생할 수도 있습니다.예를 들어, 콘서트를 너무 많이 보거나 헤드폰 이나 이어폰으로 너무 많이 듣는 경우입니다.

 

농업, 제조, 건설 및 기타 시끄러운 직업은 군 복무와 마찬가지로 귀에 해롭습니다. 그리고 일반적으로 건강하거나 즐거운것으로 여겨지는 활동(체육 수업, 콘서트, 스포츠 이벤트)에서 발생하는 레크리에이션 소음의 위험에 대한 인식이 커지고 있습니다.

 

머리나 목 부상은 과민성 청각증의 또 다른 원인입니다. 드문 경우지만, 롤러코스터나 이와 유사한 움직임에서 갑자기 움직이는 동작을 하는 것입니다.

약물의 부작용

여러 약물이 오토톡신으로 알려져 있으며, 과민증을 포함한 다양한 귀 문제를 일으킬 수 있습니다. 여기에는 아미노글리코사이드, 플루오로퀴놀론, 루프 이뇨제, 스타틴 및 일부 항암제가 포함됩니다.

 

과민성 청각증은 때때로 자폐증이나 라임병 등의 특정 질환이나 질병과 함께 나타나기도 합니다.

통증 과민성 청각증

더 심각한 형태인 통증 과민성 청각증(때로는 녹사쿠시스 또는 청각 통각이라고도 함)은 이 분야에서 새로운 진단입니다. 이는 비영리 단체인 과민성 청각 연구소를 설립하고 "소음 유발 통증"이라는 용어를 만들어낸  고인이 된 브라이언 폴러드의 노력을 통해 지난 10년 동안만 인정되었습니다.

 

"고통은 오랫동안 과민성 청각증의 구성 요소로 과소평가되어 왔고, 종종 완전히 간과되어 왔습니다."라고 그는 썼습니다.통증은 보통 소음 노출로 인해 악화되는 경우가 많습니다. 매우 심각한 경우 사람들은 침묵 속에서도 귀 통증을 느낍니다.

 

폴러드는 청력이 활발히 고통스러울 때 "정상적인 삶을 추구하는 것은 불가능하다"고 지적했습니다. "지구상에는 소리가 없는 곳이 없습니다."

 

삐걱거리는 스캐너, 삐걱거리는 카트, 쿵쾅거리는 냉장고가 있는 식료품점에 가는 것은 고통스럽습니다. 금속 냄비와 팬이 부딪힐 수 있는 주방에서 식사를 요리하는 것도 마찬가지입니다.

 

소음 피해는 다양한 형태로 나타납니다.

너무 많은 소음이 시간이 지남에 따라 쌓이면서 많은 노인들이 청력 손실을 겪게 됩니다. 청력 손실은 소음 손상의 전형적인 결과이며, 과민증이나 이명과 달리 측정이 가능합니다.

왜 같은 소음량으로도 어떤 사람들에게는 청력 손실이나 이명이 생기고, 다른 사람들에게는 과민성 청각증이 생기는지, 그리고 어떤 사람들은 아무런 결과도 겪지 않는지 여전히 수수께끼입니다. 이 상태는 개인마다 엄청나게 다릅니다.

 

추가 증상

과민성 청각증은 종종 다른 증상과 함께 나타납니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

-  반응성 이명 또는 환경 소음에 의해 유발되는 귀에서 울리는 소리
-  귀의 충만감 - 귀 내부의 불편한 압박감으로 때로는 두피, 얼굴 또는 목으로 확장됨
-  고막이 쿵쿵거리거나 펄럭거리는 소리
-  소리가 왜곡되거나 울려 퍼지는 것으로 인식됨
-  기본적인 타는 듯한 통증은 종종 귀에 산이나 햇볕에 타는 듯한 느낌 또는 사포질한 듯한 느낌으로 묘사되며, 소음에 노출되면 찌르는 듯한 통증이 추가로 나타납니다.

 

좌절

시간과 고요함이 있으면, 과민성 청각증은 종종 저절로 천천히 호전됩니다. 사람들은 일반적으로 2년 이내에 상당한 호전을 보고합니다. 하지만 호전은 종종 속이는 경우가 많습니다. 왜냐하면 이 상태는 쉽게 악화되기 때문입니다. 가장 큰 위험은 더 많은 소음으로 인한 좌절입니다. 심지어 적당한 소음이나 특별히 크지 않은 소음에서도 발생합니다. 웃음소리, 개 짖는 소리, 경적 소리, 차를 탈때의 소음, 활기찬 대화 소리 등.

 

사람들은 자신이 완전히 회복되었다고 느낄 수도 있지만, 좋아하는 노래를 큰 소리로 틀어놓는 등 소음에 한 번만 노출되어도 모든 회복이 물거품이 될 수 있습니다.

 

Hyperacusis Research의 조사에 따르면, 좌절로 인한 통증 증가, 이명 증가, 소음 내성 감소는 몇 시간, 며칠, 몇 주 또는 영구적으로 지속될 수 있습니다. 환자의 무려 56%가 최악의 좌절로 인해 "상태가 그 어느 때보다 악화되었다"고 말했고, 6%만이 최악의 좌절로 인해 "영향이 약간 있었다"고 말했습니다. 

또 다른 조사에서는 36%가 적어도 일주일에 한 번은 좌절을 겪었다고 밝혔습니다.

폴러드는 "대부분의 사람들은 고통스러운 경험을 통해 진전의 열쇠는 좌절을 최소화하는 것이라는 것을 배웁니다."라고 적었습니다.

 

진단

과민청각증은 이명과 마찬가지로 일반적으로 자가 진단입니다. 청각 전문가는 일반적으로 청력 손실, 난청을 다루며 과민청각증에 익숙하지 않을 가능성이 큽니다. 의사도 마찬가지지만, 일부 지식이 있는 의료 종사자는 올바른 질문을 하여 진단을 내릴 수 있습니다.

 

진단에 가끔 사용되는 한 가지 검사는 소음 불편 수준 검사 (LDL)라고 하는데, 여기서는 다양한 주파수의 삐 소리가 점점더 커지고 환자는 소음이 불편해지는 지점을 식별합니다. 그러나 이 검사는 섬세한 귀에 거친 소음을 가하기 때문에 좌절을 초래할 수 있습니다. 따라서 환자는 이러한 검사의 위험을 알아야 합니다.

 

치료 및 관리

가장 중요한 것은 더 많은 소음 노출을 피하는 것입니다. 소음 노출로 인해 손상이 더 커지고 치유가 늦어질 수 있습니다.

 

경미한 증상을 보이는 일부 사람들은 점진적으로 볼륨을 높이는 부드러운 광대역 배경 소음을 사용하는 사운드 테라피로로완화를 얻었습니다. 온라인 정보는 종종 화이트 노이즈와 핑크 노이즈 에 대한 세부적인 기술적 내용을 제공 하지만 더 큰 고려 사항은 편안한 소음을 찾는 것입니다. 그러나 일부 사례는 사운드 테라피로 악화되기도 합니다.

 

일부 환자는 배경에서 들리는 부드러운 갈색 소음을 특히 편안하게 느끼며, 이런 꾸준한 배경 소음은 문을 닫는 것과 같은갑작스러운 충격적인 소리의 영향을 둔화시킬 수 있습니다.

 

또 다른 옵션은 과민청각에 초점을 맞춘 무감각화 치료 입니다 .

어떤 사람들은 진통제나 근육 이완제를 시도하지만, 이 약은 부작용을 동반합니다.

 

* 출처 : Healthy Hearing

 

 

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