일산보청기 - 더욱 정밀하고 개인에 맞춘 보청기 피팅을 위해 도입된 NAL-NL3 모듈 공개!

미국 국립음향연구소(NAL)는 15년 만에 처음으로 세계에서 가장 많이 사용되는 처방 보청기 피팅 도구와 개별화된 청력 관리를 향상시킬 수 있는 새로운 모듈에 대한 업데이트를 공개했습니다.

 

호주 국립음향연구소(NAL)는 뉴올리언스에서 열린 미국 청각학회(AAA) 연례 컨벤션에서 독특한 환자 요구를 충족하는 새로운 보청기 처방 피팅 포뮬러인 NAL-NL3를 공개했습니다. 그 전신인 NAL-NL2는 약 15년 전에 도입되었으며, 전 세계 청각 전문의와 보청기 전문가들이 사용하는 소프트웨어에 통합된 가장 널리 사용되는 처방 보청기 피팅 공식입니다. 처방 보청기 피팅 공식은 난청에 따른 목표 증폭 수준을 권장하여 음성 가청도와 편안함을 최적화 합니다.

 

NAL의 브렌트 에드워즈 박사와 파드라이그 키터릭 청각과학 책임자는 AAA 컨벤션에서 청각학자들에게 NAL-NL3를 소개했습니다. 이들 중 많은 전문가들은 NAL의 공식을 사용하여 평생을 보냈습니다. NAL은 또한 소음 속에서 더 나은 청력을 찾고 있는 사람들과 청력에 문제가 있지만 "정상 한도" 내에서 청력 임계값으로 진단받는 사람들이라는 두 가지 특수 환자 그룹을 위해 만들어진 일련의 모듈을 발표했는데, 이는 최대 2,600만 명의 미국인에게 영향을 미칠 수 있습니다.

 

에드워즈는 HearingTracker와의 인터뷰에서 "소비자들은 모든사람에게 '다소 괜찮은' 일반적인 솔루션이 아니라 자신에게 가장 적합한 솔루션을 원합니다"라고 말했습니다. "그들은 개인화된 솔루션이 필요하며, 의료 전문가가 자신의 요구 사항을 더 잘 이해하여 들을 때 자신의 과제에 고유한 솔루션을 받을 수 있기를 원합니다. NAL-NL3와 오늘 소개하는 새로운 도구는 청각 전문의와 보청기 제공자가 보청기를 착용할 때 보다 개별화된 접근 방식을 취하도록 장려합니다"

 

모든 NAL 적합 공식의 두드러진 특징 중 하나는 규범적 데이터를 광범위하게 사용한다는 점입니다. 이는 NAL의 연구 및 데이터 수집에 많은 피험자가 참여하여 개인 및 그룹 결과에 대한 보다 정확하고 신뢰할 수 있는 기준을 설정하는 데 도움이 됩니다. NAL-NL1과 NL2 피팅 공식은 각각 약 300명과 1,000명의 참가자를 대상으로 한 연구에서 얻은 청각 데이터를 사용했으며, NAL-NL3는 신경망(AI)으로 분석된 수백만 개의 피팅 데이터베이스를 사용했습니다. 또한 사용자 휴대폰의 생태적 순간 평가(EMA), 특정 청취 상황에서 보청기가 어떻게 작동하는지에 대한 스마트폰 실시간 피드백을 통해 1,500개 이상의 실제 귀 측정(REM)과 실제 피드백을 통해 추출되었습니다.

 

에드워즈는 이 모든 것이 NAL-NL3가 보다 정확하고 개선된 처방 표적을 제공할 것이라고 말합니다. "NAL-NL2에는 큰 문제가 없으며, 제가 NAL의 이사가 되었을 때는 수정 목록에 포함되지 않았습니다. 잘 작동합니다"라고 그는 설명합니다. "하지만 지난 15년 동안 우리는 훨씬 더 많은 것을 배웠고, 기술도 크게 변화했습니다. NAL-NL3는 수백만 개의 피팅을 기반으로 NL2보다 더 정밀하고 개선된 처방입니다. 또한 [NL2가 뒤처졌던] 역경사 및 혼합 청력 손실과 같은 사항도 고려하도록 했습니다"

 

 

 

이전 NAL-NL2 피팅 공식의 개선과 함께, NAL은 개인의 특정 요구에 초점을 맞춘 새로운 모듈도 출시하고 있습니다. NAL에서 처음 출시한 두가지 모듈은 다음과 같습니다 :

 

■ 최소 청력 손실(MHL) 모듈 : 음성 이해에 어려움이 있지만 정상적인 오디오그램이나 최소 청력 손실(일반적으로 "정상 청력"으로 생각되는 25dB PTA 미만)을 가진 사람들에게 보청기를 장착하는 새로운 솔루션입니다.

■ 노이즈 모듈 : 음성 이해를 저해하지 않으면서 소음 속에서 들을 때 편안함을 향상시키는 새로운 솔루션. 예를 들어, 청각 제공자는 사용자가 시끄럽고 어려운 청취 상황에 직면했을 때 이를 의지할 수 있는 보청기의 별도 프로그램으로 이를 지정할 수 있습니다.

 

에드워즈는 다른 미래 모듈들에서는 음악 감상 개선, 고주파 피팅 확장, 그리고 심각한 청력 손실에 초점을 맞출 수 있다고 말합니다. NAL은 청각 치료 전문가와 소비자로부터 어떤 유형의 미래 모듈이 유용할지에 대한 피드백을 적극적으로 모색하고 있습니다.

NAL-NL3는 세계에서 가장 인기 있는 보청기 피팅 공식의 새로운 개선된 버전으로, 지난 15년 동안 얻은 지식과 수백만 건의 보청기 피팅을 반영합니다. 새로운 Noise and Minimal Loss 모듈은 고유한 보청기 피팅 과제를 해결하는 시리즈의 첫 번째 모듈입니다.

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최초의 보청기 피팅 공식은 1976년으로 거슬러 올라가지만, NAL은 1999년에 NAL-NL1(Non-Linear 버전 1)을 공개하여 청각 건강 관리를 지배하게 될 비선형(압축) 보청기에서 보다 신뢰할 수 있는 처방적 "표적" 또는 특정 청력 손실에 대한 최적의 적절한 증폭을 제공하는 것을 목표로 했습니다. NAL-NL1은 일상적인 음성 이해에 실질적인 이점을 가져다주며, 이전 방법들보다 음성 명료성과 편안함 사이의 균형을 더 잘 맞출 수 있게 해준 중요한 진전이었습니다.

 

1999년 도입 당시 NAL-NL1의 "평형화" 접근 방식은 목표가 소리 크기 균등화 및 음성 명료성 모델에 의해 알려지게 됩니다. 이 접근 방식은 이전 공식들, 예를 들어 원하는 감각 수준 입력/출력(DSL i/o) 처방적 피팅 방법과 같은 "정규화" 접근 방식과 대조를 이룹니다. 이 오래된 버전의 DSL i/o는 청취자의 잔여 동적 범위 내 모든 주파수에서 정상적인 소음 인식을 복원하면서 자연스러운 소음을 유지하려고 했습니다(즉, 정상적인 청력 소음 증가를 모방하는 것). DSL i/o는 어린이에게 가장 널리 사용되는 보청기 피팅 방법이지만, 성인에게도 사용됩니다.

 

[그림] 낮음, 중간 및 높음 입력 레벨에서 NAL-NL2 및 DSL m[i/o] 처방에 의해 규정된 실귀 보조 이득(REAG) 목표

 

NAL-NL2는 더 발전된 음성 명료도 모델, 압축 비율 조정, 성별, 언어, 보청기 경험, 바이노럴 피팅과 같은 사용자별 요인을 통합하여 NAL-NL1을 개선했습니다. 심각한 청력 손실이 음성 정보 추출을 제한한다는 이해를 바탕으로 수정된 청각

요인을 도입하였습니다. 이 공식은 또한 음조 언어 화자, 게인 및 압축에 대한 사용자 선호도, 모노럴과 바이노럴 피팅의 차이를 고려하였습니다. 이러한 개선은 음성 이해와 사용자 만족도를 높이는 동시에 편안한 소음 수준을 보장합니다.

 

새롭게 개정된 NL3 피팅 공식은 호주 6개 주에 걸쳐 27개 클리닉에서 검증 중입니다. 160명 이상의 환자가 장비를 착용하고 595회의 REM 세션을 완료한 상태에서 초기 피드백은 긍정적입니다. 한 임상의는 "나는 NAL-NL2와 NAL-NL3 표적 모두에 보청기를 설치했는데 매우 빠르게 차이를 발견하고 NAL-NL3 타켓의 소리를 강하게 선호했습니다."라고 보고했습니다.

 

청력 관리 전문가의 경우, 에드워즈는 NAL-NL2와 NL3 간의 전환은 비교적 원활할 것으로 기대하며, 보청기 및 특수 장비 제조업체가 점차적으로 새로운 피팅 공식을 자사 시스템에 도입할 것이라고 말했습니다.

 

NAL-NL3의 등장으로 청각 전문의들이 "최적의" 접근 방식을 넘어 NL3, 특히 새로운 모듈을 통해 보다 개인화된 요구 기반 케어를 지원할 수 있는 방법을 고민할 것을 권장합니다. "환자를 위한 소음 프로그램을 만들고 싶은 청력 관리 전문가라면 NAL의 새로운 소음 모듈을 사용하는 것에 대해 매우 흥분할 것입니다."라고 그는 말했습니다. "그리고 저는 최소 청력 손실 모듈이 청각 전문의가 무시했을 수도 있는 환자를 치료할 수 있는 권한을 스스로 부여할 수 있는 문을 열 수 있기를 진심으로 바랍니다."

 

* 출처 : Hearing Traker

 

 

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