청각기기(보청기)에 대한 환자의 만족도 측정 및 평가


보청기(HA) 착용의 결과는 청각 기능 향상에 대한 분석뿐만 아니라 HA의 이점에 대한 주관적인 평가가 필요한 다차원적인 구조입니다. 실제로 HA 환자의 주관적인 만족도는 실제 귀 증가나 기능적 증가와 같은 청각 측정 결과만으로 완전히 예측할 수 있는 것은 아닙니다.

 

보청기(HA) 결과는 실제 귀 향상, 기능 향상, 음성 명료성, 정상적인 소음 증가 회복 등 청각 기능 향상에 대한 분석뿐만 아니라 사용자가 실제 혜택을 어떻게 평가하는지에 대한 주관적인 평가가 필요한 다차원적인 구조입니다. 이러한 데이터는 신호 처리의 적절성을 검증하는 데 도움이 되기 때문에 청각 재활 과정에 필수적이지만, HA의 이점을 인식하는 능력은 의문입니다. 예를 들어, 청각 측정 검사는 음성 명료도의 증가를 보여줄 수 있지만, 청각 장애가 있는 환자들은 합의된 장애와 핸디캡 감소를 인식하지 못할 수 있습니다. 반대로, 도움을 받은 청각의 약간 증가는 훌륭한 환자가 느끼는 혜택에 해당할 수 있습니다.

[이미지] 보청기 착용자가 중요하게 생각하는 것 - Market Research ❘ June 2022 Hearing Review

 

이러한 가능한 차이를 고려하여 1990년 "성인용 보청기 선택 절차의 권장 구성 요소"에 대한 합의문은 보청기 혜택의 검증이 증폭에 대한 주관적인 만족도도 포함한다고 제안했습니다. 그 이후로 환자들의 보청기 만족도를 측정할 수 있는 질병별 설문지의 수가 증가했습니다. 이러한 설문지의 유용성에 대한 일반적인 합의에도 불구하고, 이 설문지는 종종 상당히 시간이 많이 걸리고 비용이 많이 들기 때문에 아직 임상 환경에서 널리 사용되지 않습니다. 이 외에도 HA 결과 인벤토리가 연구 목적으로 종종 실용적이지 않은 또 다른 이유는 대부분 소수의 언어로 번역 및 검증에 제출되지 않기 때문입니다.

 

이러한 이유로 여러 나라의 실험 결과는 거의 비교할 수 없습니다. 이 방향으로의 중요한 단계는 국제 연구팀에 의해 이루어졌으며, 그들은 간단한 보편적으로 적용 가능한 결과 측정을 생성하는 개념을 지지했습니다. 따라서 국제 보청기 결과 목록(IOI-HA)의 원래 영어 버전은 Cox와 Alexander에 의해 제안되었고, 이후 그 사이코메트릭 특성을 분석하였습니다. 이후 20개 이상의 언어로 번역되었습니다.

 

IOI-HA (Cox & Alxander, 2002) : International Outcome Inventory for Hearing Aids

HA는 사회활동의 증가와 참여 제한의 감소라는 청취 능력과 청력 관련 건강 관련 삶의 질을 향상시키는 데 효과적인 것으로 보고되고 있습니다. 청각 재활이 이러한 영역에 미치는 영향을 평가하는 데 대한 관심이 높아짐에 따라 적절한 결과 측정 도구를 선택해야 하는 이유입니다. 환자의 재활 경험에 대한 통합 평가를 더 잘 이해하기 위한 적절한 주관적 결과 측정의 중요성이 대두됨에 따라, 의료 재정 자원의 배분을 정당화하기 위한 비용-편익 분석의 필요성도 대두되고 있습니다.

 

 

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