한 쪽 귀에는 인공와우를, 다른 쪽 귀에는 보청기 착용이 가능할까?

- 이중 청력(bimodal hearing) 이 최선의 선택일 수 있는 이유

 

많은 사람들에게 있어서 두 개의 보청기가 난청을 돕는 데는 아주 효과적일 것입니다. 그러나 다른 사람들에게는 한쪽 귀에 인공와우를 사용 하고 다른 쪽 귀에 보청기를 사용하거나 유사한 조합을 사용하는 것이 더 나은 아이디어 라고 Cleveland Clinic의 청력학 책임자이자 전 회장인 Sarah A. Sydlowski는 말합니다.

 

두 장치 모두 소음을 소리로 변환하는 신경과 관련된 난청의 가장 일반적인 유형인 감각신경성 난청을 치료하는 데 도움을 줄 수 있습니다. 이것은 종종 여러분의 내이에 있는 미세한 감각 세포가 예전처럼 작동하지 않을 때 발생하는데, 이것은 노화나 소음노출 (또는 둘 다)과 공통적입니다.

 

보청기 vs 인공와우 (및 둘 다 도움이 되는 이유)

보청기

보청기는 무엇이고 어떻게 도움이 돨까?  보청기는 정교한 사운드 프로세서와 마이크를 사용하여 특정 소리를 증폭시켜 남아 있는 감각 세포가 적절하게 자극되도록 합니다.

그렇다면 단점은 무엇입니까?  너무 많은 청각 세포가 제대로 작동하지 않을 때 보청기를 사용하면 소리가 더 크게 보일 수 있지만 더 선명하지는 않습니다. 그런경우에 바로 인공와우를 이식하는 것이 좋습니다.

인공와우

달팽이관 이식(인공와우)은 어떤가요?  달팽이관 이식은 외부 장치와 수술로 이식된 내부 부분으로 구성된 작은 전자 장치입니다. 외부 부분은 귀 뒤에 위치하며 마이크, 음성 프로세서 및 신호 송신기로 구성됩니다. 내부 부분은 귀 뒤쪽 피부 아래에 외과적으로 배치되며 신호 수신기와 전극 배열로 구성됩니다.

달팽이관 임플란트의 전극 배열은 소리를 크게 내는 대신 수신기로부터 전기 자극을 받아 청각 신경으로 직접 보냅니다.이것은 특히 말하기를 이해하기 위해 더 나은 명확성을 제공합니다.

단점은 무엇입니까?  달팽이관 이식을 통한 청력은 내이의 감각 세포를 우회하여 소리를 제공하기 때문에 자연적인 청력과 같이 들리지 않습니다.

 

때때로 가장 좋은 해결책은 두 가지를 모두 사용하는 것입니다.

 

달팽이관 이식은 소리의 선명도를 향상시킨다고 Sydlowski는 말합니다. 한편, 보청기는 균형과 소리의 방향성(소리가 어디서 나오는지 아는 것), 소음으로 말하는 것을 듣는 능력, 그리고 더 나은 음악적 명료성을 제공합니다.

보청기와 달팽이관 삽입물은 특별한 장점과 단점을 제공합니다. 다행히도 다양한 조합으로 함께 사용하여 이점을 극대화할 수 있습니다.

양측, 바이모달 및 바이모달 결합 청력

난청 및 생활 방식에 따라 청각 전문가는 다음 청각 구성 중 하나를 권장할 수 있습니다.

• 양측성 : 각 귀에 인공와우 이식. 일반적으로 보청기로 최적의 도움을 받지 못하고 보다 강력한 해결책이 필요한 사람들에게 권장됩니다.
• 바이모달 : 한쪽 귀에는 인공와우를 이식하고 다른 한쪽 귀에는 보청기를 이식합니다. 이 옵션은 보청기로 해결할 수 있는 이식되지 않은 귀에 약간의 자연 청력이 남아 있는 사람에게 가장 적합합니다.
• 바이모달 결합 : 한쪽 귀에는 보청기와 달팽이관 이식물이, 다른 한쪽 귀에는 보청기가 있습니다. 이것은 종종 달팽이관 이식을 통해 중간 및 높은 피치의 청력을 청각으로 대체하면서 보청기로 낮은 피치의 청력을 증폭시키는 것이 가능할 때 권장됩니다.

인공와우로 전환

대부분의 성인들은 여전히 한쪽 또는 양쪽 귀에 자연스러운 청력을 가지고 있기 때문에, Sydlowski 박사는 처음에는 한쪽 귀에만 임플란트를 받는 것이 일반적이라고 말합니다. 이식되지 않은 귀의 청력이 계속 감소하거나 보청기가 충분한 효과를 제공하지 못하면 두 번째 달팽이관 이식을 고려할 것입니다.

 

최적의 청력에 관해서는 항상 두 개의 귀가 한 개의 귀보다 낫다고 Sydlowski 박사는 말합니다.

 

"우리는 한쪽 귀를 여분으로 가지고 있지 않습니다. 그것은 목적에 도움이 됩니다"라고 그녀가 말했습니다. "난청에 대한 적절한 관리를 일찍 추구할수록 결과는 더 좋습니다. 기다리는 것은 이익이 되지 않습니다."

 

그녀는 인공와우로  혜택을 받을 수 있는 사람들 중 약 2%만이 인공와우를 가지고 있다고 설명했습니다.

"코클리어 임플란트는 오랫동안 보청기가 전혀 작동하지 않을 때 최후의 수단이자 시도해야 할 것으로 여겨져 왔으며,이것은 매우 오래된 방식입니다" 라고 그녀가 말했습니다.

 

결론적으로, "오늘날 우리는 인공와우 이식이 조기에 권장되고 추진될수록 가장 성공적이라는 것을 알고 있습니다. 어떤 사람들은 달팽이관 이식 수술로 도약하는 것을 두려워하지만, 저는 다른 무엇보다도 '이것을 더 빨리 했으면 좋았을 텐데'라는 소리를 듣습니다" 라고 그녀가 덧붙였습니다.

 

* 원문출처 : Healthy Hearing

 

 

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