[일산 이편한보청기] 보청기의 음악적 활용 - 도전 과제와 전략

주로 말의 명료성을 향상시키기 위해 고안된 보청기는 음악의 인식과 즐거움에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 2016년부터 2018년까지 실시된 한 대규모 설문 조사 결과에 따르면 보청기는 음악 감상에 대한 참여를 지원하지만, 많은 문제를 야기하고 전반적인 유용성이 혼재되어 있습니다. 가장 일반적으로 보고된 문제는 왜곡과 음질 저하로, 특히 소음이 크거나 라이브 환경에서 발생했습니다. 왜곡을 줄이기 위한 가장 자주 언급된 전략은 보청기를 완전히 제거하는 것이었습니다. 

보청기와 음악프로그램 활용

전 세계적으로 청력 손실(HL)의 유병률이 증가하고 있습니다. 현재 전 세계적으로 약 15억 명(~20%)이 청력 손실의 대상자이며, 2050년까지 25억 명으로 증가할 것으로 예상됩니다(세계보건기구, 2021). 이것의 주요 원인은 나이와 관련된 HL입니다. 그러나 음악을 포함한 큰 소리/소음에 노출되면서 소음 유발 HL(NIHL)을 경험하는 사람들이 점점 더 많아지고 있습니다. HL은 타인과의 의사소통의 어려움, 사회 활동 중단, 외로움/우울증 등 많은 부정적인 결과를 초래합니다. HL은 음악 참여, 지각, 감상에도 영향을 미치며, 이는 음악 활동과 관련된 건강 및 웰빙 혜택을 감소시키고 삶의 질에 부정적인 영향을 미칩니다. 음악가의 39%가 어떤 형태로든 NIHL을 가지고 있는 것으로 추정되며, 이는 일반 대중보다 높은 수치입니다.

 

보청기는 HL 치료에 사용되는 주요 기술이며, 전 세계 시장은 인구 고령화로 인해 2022년 113억 달러에서 2030년 211억 달러(EHIMA, 2022)로 성장할 것으로 예상됩니다. 보청기는 언어적 의사소통을 촉진하고 삶의 질을 향상시킵니다. 성장하는 시장은 첨단 음성 처리 및 무선 기술을 포함한 기술 발전을 주도하고 있습니다. 그럼에도 불구하고 전 세계적으로 보청기 보급률(채택률)은 여전히 낮습니다. 영국에서는 약 200만 명이 보청기를 사용하지만 700만 명이 보청기의 혜택을 받을 수 있습니다. 의료 서비스 접근성, 청각 전문의의 가용성 및 경제성의 차이로 인해 지역과 국가에 따라 채택 여부는 매우 다양합니다. 최근 Eurotrack 데이터에 따르면 유럽 국가의 HL 환자의 채택률은 21%에서 55% 사이입니다. 또 다른 요인은 보청기 착용에 대한 지속적인 사회적 낙인입니다. 하지만 이로 인해 보청기 착용이 줄어들고 있다는 증거도 있습니다.

 

그 외 개인적인 측면에서 채택에 영향을 미치는 요인으로는 시끄러운 상황에서의 제한된 효과, 음질, 편안함과 착용감 문제 등이 있습니다.

 

최근 메타 분석에 따르면 음악의 음질이 음악가들의 보청기 사용에 영향을 미칠 수 있으며, 일부 보청기는 다른 보청기 보다 선호되며, 일부 보청기는 음악을 듣거나 공연할 때 전혀 사용되지 않는 것으로 나타났습니다. 

 

음악 감상을 위한 보청기 채택이 제한된 이유 중 하나는 주로 음악이 아닌 음성 인식을 위해 설계되었기 때문일 수 있습니다. 음악은 어디에나 존재하기 때문에 보청기를 통한 음악의 증폭은 음악 감상에 적극적으로 참여하는 것 뿐만 아니라 미디어(예: TV 및 영화)와 기타 일상적인 환경을 통한 수동적인 노출을 통해서도 발생할 가능성이 높습니다. 그러나 음악은 일반적으로 음성보다 훨씬 더 넓은 동적 및 주파수 범위를 가지고 있으며, 이는 보청기에 사용되는 아날로그-디지털 변환기의제한된 동적 범위와 음성 증폭에 맞춘 신호 처리로 인해 왜곡을 초래할 수 있습니다. 음성의 음향적 특성은 화자 간에 비교적 동질적으로 유지되는 반면, 음악은 이질적이며 장르에 따라 크게 다릅니다. 제조업체들은 일반적으로 음악 프로그램 형태로 음악 감상을 위한 솔루션을 제공합니다. 그러나 그 효능에 대한 증거는 엇갈리고 있습니다. 엄격하게 통제된 조건에서의 실험 연구에 따르면 음악 자극을 들을 때 음성 프로그램보다 음악 프로그램이 반드시 선호되는 것은 아닙니다.

한 설문 조사에 따르면 보청기 사용자의 4분의 1만이 음악 프로그램에 접근할 수 있었고, 보청기를 착용한 사용자 중 3분의 2는 일상적인 프로그램보다 음악 프로그램을 사용하는 음질이 더 나쁘다고 보고했습니다. 음악가들을 대상으로 한 질적 연구에서는 음악 프로그램이 일부 사람들에게는 음악의 균형과 밝기를 개선했지만, 다른 사람들에게는 뚜렷한 이점이 없다고 보고했습니다. 이러한 연구 결과는 음악 프로그램이 제조업체의 두드러진 마케팅에도 불구하고 현재 완전히 효과적이지도 널리 채택되지도 않고 있음을 나타내고 있습니다.

 

음악 감상을 위한 보청기 사용의 이점과 문제점에 대한 보고는 음악 감상의 중요성과 보편성을 반영하는 것으로 보이며, 그 결과 사람들은 어려움에도 불구하고 계속해서 참여하고 있습니다. 경험한 문제를 강조하는 것 외에도, 음악적 맥락에서 보청기 사용의 더 나은 채택과 성공을 이끄는 요인을 이해하기 위해서는 더 많은 연구가 필요합니다. 최근 보청기 채택 및 사용에 관한 대규모 소비자 조사 연구에서는 음악 참여에 대한 질문은 포함되지 않았지만, "음악 인식 개선"이 떠오르는 주제라는 사실이 밝혀졌습니다.

음악 프로그램의 채택률이 여전히 낮지만 대다수가 보청기를 계속 사용하는 경우 보청기 사용자는 음악 감상 경험을 개선하기 위해 어떤 전략을 사용할까요? HL을 가진 전문 음악가나 아마추어 음악가들이 채택한 전략을 강조하는 질적 연구는비음악가들에게 일반화되지 않을 수 있습니다. 음악을 들을 때 비음악가들의 전략과 경험에 대해서는 알려진 바가 거의 없습니다.

 

미래 연구의 지향점

AI 및 기타 새로운 형태의 기술로 인해 기술 개발의 빠른 속도에 단계적 변화가 일어나고 있습니다. 많은 보청기 제조업체들이 기기에 AI/ML을 도입하고 있으며, 시장에서 청취 기기의 범위와 기능이 빠르게 진화하고 있습니다. 휴대용 블루투스스피커와 무선 헤드폰 및 이어폰은 집이나 야외에서 음악을 들을 때 더 큰 이동성을 제공하며, 많은 사람들이 하루 종일 인이어 헤드폰을 사용합니다.

 

이러한 기술의 노이즈 캔슬링 및 히어스루 기능을 통해 청취자는 자신이 청각 세계와 얼마나 연결되어 있는지, 그리고 음성, 가전제품, 교통 또는 음악 소리의 가청성을 줄여 자신이 선택한 청각 입력을 들을 수 있는지 여부를 제어할 수 있습니다. 증폭 기술이 개인 청취 장치에 점점 더 많이 통합되고 있지만, 특히 모든 청각 수준에서 음악 청취와 참여가 보편화되어 있기 때문에 음악 청취는 보청기 개발의 일부로 남아 있어야 할 것입니다.

 

 

* 원문참조 : SageJournals

- Using Hearing Aids for Music: A UK Survey of Challenges and Strategies

 

 

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